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端侧吻合法建立终末期肾脏病血液透析病人前臂

 
来源:中华肾病研究电子 栏目:期刊导读 时间:2021-04-22
 

目的探讨端侧吻合法建立前臂直径 2.0 mm),各15例。超声测量两组术前和术后的头静脉、桡动脉和术后瘘口直径和平均血流流速,记录首次上机透析时间,透析12周后采集透析时的血泵血流量、有效血流量和动脉压,评价AVF功能及成功率。结果对照组均一次性成功建立AVF,成功率100%(15/15)。观察组中12例一次性成功建立,1例二次手术后成功建立,1例术后12周后经球囊扩张后可以使用,1例选择颈内半永久管作为长期血管通路,首次成功率80%(12/15),总成功率93%(14/15)。观察组和对照组首次使用时间分别为(40.14±13.26)d和(31.00±4.77)d,与对照组相比,观察组明显延后(P <0.05)。术后4周观察组和对照组的瘘口直径分别为(3.41±0.08)mm和(4.15±0.65)mm,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。术后4周观察组和对照组的头静脉直径分别为(3.87±0.81)mm和(4.74±0.99)mm,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。透析12周后观察组和对照组透析时有效血流量分别为(247.8±20.60)mL/min和(263.60±22.59)mL/min,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论端侧吻合法在前臂位置同样适合建立头静脉管腔直径<2.0 mm病人的AVF,但需要较长的成熟期,成熟后基本不影响透析。


文章来源:中华肾病研究电子 网址: http://zhsbyjdz.400nongye.com/lunwen/itemid-30931.shtml


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